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      國富人壽:理賠從“心”開(kāi)始 一路溫暖相隨
      [  時(shí)間:2024-04-28 | 作者: | 來(lái)源: | 瀏覽:2280次 ]

      作為廣西首家壽險法人機構,國富人壽保險股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)國富人壽)20186開(kāi)業(yè)以來(lái),積極踐行以客戶(hù)為中心的發(fā)展理念,始終堅守“以客為尊、溫暖高效”,不斷探索理賠服務(wù)新模式,為廣大客戶(hù)提供更優(yōu)質(zhì)、更高效的理賠服務(wù),用實(shí)際行動(dòng)守護人民幸福美好生活。

      科技賦能,讓理賠服務(wù)加速度

      國富人壽將“高效理賠”作為公司名片,讓“國富有溫度,理賠有速度”的服務(wù)理念融入企業(yè)文化及國富人的血液。從開(kāi)業(yè)首年僅有100多件理賠案件,到2023年全年理賠案件量超3萬(wàn)件,理賠案件呈指數級增長(cháng)。如何保證理賠服務(wù)高水平跟上客戶(hù)需求,始終是國富人壽在服務(wù)道路上探索的一個(gè)命題。

      開(kāi)通微信自助理賠,客戶(hù)理賠免跑腿。為解決客戶(hù)保險理賠“往返跑”負擔,國富人壽基于OCR識別、申請書(shū)在線(xiàn)簽名、人臉識別、數據風(fēng)控等技術(shù),于20202月推出7*24小時(shí)微信自助理賠服務(wù),針對發(fā)票金額在5000元以下的醫療理賠申請免收發(fā)票原件,理賠申請和理賠資料可在線(xiàn)處理,實(shí)現全程無(wú)紙化。20237月,國富人壽推出微信自助理賠服務(wù)2.0版本,將免收發(fā)票原件額度調高到10000元。隨著(zhù)服務(wù)能力的提升,線(xiàn)上化率從2020年的19%快速提升到2023年的74%,得到了客戶(hù)的廣泛認可和好評。

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       實(shí)現小額快賠服務(wù),客戶(hù)理賠免等待。在常規理賠處理流程中,往往會(huì )經(jīng)過(guò)報案、申請、錄入、審核、審批、結案等多道人工處理程序,而小額案件快速理賠,是客戶(hù)最看重的服務(wù)要求。隨著(zhù)客戶(hù)量增大,國富人壽于20225月進(jìn)行小額快賠服務(wù)升級,將服務(wù)從單一渠道拓展到全渠道,符合條件的案件經(jīng)過(guò)人工審核后快速結案處理。20239月,國富人壽進(jìn)入小額快賠服務(wù)二期時(shí)代,充分利用數據風(fēng)控技術(shù)和自動(dòng)理算模型,對符合條件的小額醫療理賠案件實(shí)行免審批,受理錄入后即結案,實(shí)現審核審批自動(dòng)化處理,客戶(hù)理賠更加快速便捷。

      小額案件一刻賠:因患支氣管炎住院治療,2023年8月,其母親在家中使用手機通過(guò)官微公眾號自助申請理賠,提交申請后15分鐘案件即結案,全程僅需拍攝、上傳理賠材料,過(guò)程方便快捷。

      目前,國富人壽正在探索“閃賠”新服務(wù)模式,在小額快賠基礎上進(jìn)行服務(wù)再升級、流程再簡(jiǎn)化,以實(shí)現客戶(hù)申請即結案的更快速理賠通道。

      創(chuàng )新舉措,推進(jìn)特色服務(wù)升級

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      重疾理賠、先行給付。客戶(hù)林某在2018年為兒子小林投保國富人壽國富民康重大疾病保險八桂無(wú)憂(yōu)重大疾病保險。20194,小林不幸確診淋巴瘤。接到報案后,國富人壽工作人員立即前往探視慰問(wèn),協(xié)助林某收集材料辦理理賠。同年5,小林還在住院治療中,而國富人壽已審核結案,賠付重疾保險金合計20萬(wàn)元,極大減輕了林某的經(jīng)濟負擔。國富人壽立足本心,在不斷探索理賠服務(wù)新模式中維護客戶(hù)權益,推出3·3·2特色理賠服務(wù),為客戶(hù)提供快速、溫暖、簡(jiǎn)便的理賠服務(wù)。

      擇優(yōu)賠付、溫暖服務(wù)。客戶(hù)蘇某在2021年投保國富人壽國富安康重大疾病保險,保額30萬(wàn)元。20238月,蘇某因心臟瓣膜病變進(jìn)行腹腔鏡下切開(kāi)心臟的手術(shù),按照原合同約定,該情況不符合重大疾病標準,僅能按40%保額給付輕癥保險金。但國富人壽審核發(fā)現客戶(hù)病情符合《重大疾病保險的疾病定義使用規范(2020年修訂版)》其中一項標準,最終按重疾標準擇優(yōu)賠付重疾保險金30萬(wàn)元和重疾關(guān)愛(ài)金15萬(wàn)元,并豁免余下全部保費,合同繼續有效。

      費用預付、暖心解憂(yōu)。客戶(hù)蘇某在2021年購買(mǎi)國富人壽民惠百萬(wàn)醫療保險(2021),20221月,蘇某因糖尿病、肺炎等疾病多次住院治療,醫療費用累計約16萬(wàn)元。住院期間,國富人壽為蘇某先行墊付6.5萬(wàn)元。對于蘇某治療產(chǎn)生的費用,扣除醫保報銷(xiāo)部分后,國富人壽累計給付9萬(wàn)多元,大大緩解了蘇某治療期間緊急使用大額資金的經(jīng)濟負擔。

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               關(guān)愛(ài)送上門(mén)、探視慰問(wèn)暖人心。20205月,客戶(hù)陳某投保了國富人壽國富民惠醫療保險(2020版),同年7月,陳某因罹患重病在醫院多次治療。國富人壽獲知情況后,工作人員上門(mén)探視慰問(wèn),鼓勵陳某安心治療,前后累計13次辦理理賠手續,賠付金額超9萬(wàn)元。

       

      不忘初心,以實(shí)際行動(dòng)話(huà)擔當

      作為廣西首家地方壽險法人機構,國富人壽始終堅持黨建引領(lǐng),深刻把握金融工作的政治性、人民性,用實(shí)際行動(dòng)踐行“因為國富、所以民安”的企業(yè)使命。

      重點(diǎn)保障助力鄉村振興主力安心履職。國富人壽開(kāi)業(yè)第一張保單就是向廣西全區5300余名駐村第一書(shū)記和全區14萬(wàn)余名建檔立卡貧困初中學(xué)生捐贈總保險金額60億元的意外險。2019618日,國富人壽經(jīng)主動(dòng)排查獲悉百色市樂(lè )業(yè)縣百坭村第一書(shū)記黃文秀遭遇山洪不幸遇難后,立即啟動(dòng)理賠應急預案,開(kāi)啟理賠綠色通道,于日收齊理賠資料結案賠付。截至目前,國富人壽已連續六年向廣西全區7100余名駐村第一書(shū)記捐贈總保險金額超240億元的人身意外傷害保險,累計為7位駐村第一書(shū)記賠付140萬(wàn)元理賠金,為廣西鄉村振興發(fā)展戰略保駕護航。

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      以普惠保險踐行為民初心。國富人壽20208率先推出全國首個(gè)省級惠民保險產(chǎn)品——“惠桂!毖a充醫療保險。自“惠桂!钡然菝癖kU推出以來(lái),國富人壽已累計為客戶(hù)理賠超2萬(wàn)件,給付金額超2292萬(wàn)元。20227月,一客戶(hù)以66元保費參保國富人惠桂保補充醫療保險,在保單有效期內,多次申請理賠,累計賠付醫療保險金超43萬(wàn)元!罢媲榉⻊(wù)、溫暖快速”是客戶(hù)對國富人壽積極主動(dòng)提供溫暖服務(wù)的感激。

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      積極服務(wù)廣西文體事業(yè)發(fā)展。202311月,作為第一屆全國學(xué)生(青年) 運動(dòng)會(huì )指定人身保險服務(wù)機構,國富人壽為超10萬(wàn)名參賽運動(dòng)員、工作人員和志愿者量身制定了總保額超230億元的專(zhuān)屬保險保障方案和理賠服務(wù)方案,全力保障學(xué)青會(huì )的順利進(jìn)行,以實(shí)際行動(dòng)支持廣西體育事業(yè)發(fā)展。

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      風(fēng)雨同舟,時(shí)刻牽掛客戶(hù)安危。2020初新冠疫情爆發(fā),國富人壽第一時(shí)間向廣西全區所有參與新冠肺炎疫情防治工作的醫護人員(含廣西援鄂醫護人員)、醫護人員配偶及其子女捐贈總保額超1200億元愛(ài)心保險,助力抗擊疫情。2019年廣西百色市靖西市5.2級地震、20239月廣西玉林特大暴雨山體滑坡災害……災難無(wú)情人有情,在災難來(lái)臨時(shí),國富人壽時(shí)刻牽掛客戶(hù),快速響應,積極做好應急理賠服務(wù)工作。 

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      “以客戶(hù)為中心”的服務(wù)道路上,國富人壽不斷探索理賠服務(wù)新模式,利用新技術(shù)對理賠服務(wù)進(jìn)行全方位重塑,為客戶(hù)提供更加快速、溫暖、簡(jiǎn)便的理賠服務(wù)體驗,全力守護人民幸福美好生活,為譜寫(xiě)中國式現代化壯美華章貢獻更多國富力量。


                                                                                                                     (國富人壽供稿)


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